动静脉内瘘(AVF)的日常护理可以分为以下四大类别:
1. 日常监测与评估
- 血流震颤检查:每日检查动静脉内瘘的震颤和杂音,评估血流情况。
- 肿胀和温度观察:留意术侧手臂是否出现肿胀、红肿或皮温升高等感染迹象。
- 异常感觉监测:感知是否有疼痛、麻木或其他异常感觉,及时就医。
2. 生活习惯调整
- 睡眠姿势调整:避免术侧手臂长时间受压;使用专门的枕头保持手臂舒适。
- 穿戴注意事项:避免穿戴过紧的手套、首饰和衣物,尤其是在术侧手臂。
- 日常活动指导:在医生指导下适度进行手部运动锻炼,但避免举起重物等过度负荷。
3. 透析前后护理
- 透析前准备:确保造瘘部位清洁干燥,遵循医护人员的穿刺指导。
- 透析后处理:正确按压止血,并定时检查有无渗血;避免马上浸泡水中,以防感染。
- 内瘘保护意识:透析过程中避免对造瘘侧手臂测血压、抽血等操作,预防因额外压力导致血流受限。
4. 紧急情况应对
- 出血或血肿应对:一旦穿刺部位出现异常出血或血肿,立即实施压迫止血,并联系医护人员。
- 感染征兆识别:对造瘘口出现的红肿、疼痛、分泌物等症状给予重视,及时就医。
- 转运及抢救知识:了解在动静脉内瘘闭合等紧急情况下的处理流程和急救措施。
通过用心遵循以上四大护理类别的建议,患者能够更好地保护自己的动静脉内瘘通路,减少并发症的风险,并提高整体治疗质量。定期的门诊随访也十分必要,以便于及时发现并解决可能的问题。