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【简答题】股骨颈骨折

发布于 2021-07-09 14:22:56
参考答案:病因及机制:行走跌伤时下肢扭转,内翻或外翻造成。路滑,路不平及上下台阶是导致骨折的危险因素,骨质疏松是骨折的内在因素,而年老体弱,神经肌肉调节能力低下,关节不灵活,缺乏对外伤防御反应也是老年人骨折的重要原因。临床表现:跌倒病史,外伤后诉髋部疼痛,局部淤血斑,行走站立困难,活动时疼痛加重;髋前方有压痛,骨折移位时患肢呈缩短,外旋畸形40-60度,患肢纵向叩痛,大转子上移,是骨折的重要体征。影像学检查:X线检查可明确骨折部位和类型。治疗:非手术,适用于无移位,外展,嵌插型,稳定性好的骨折或年龄过大,体质过差,不能承受手术的病人。手术治疗,适用于有移位或内收骨折,头下型骨折,骨折不愈合,股骨头缺血坏死合并严重髋关节骨关节炎护理:(1)自理缺陷,与骨折后肢体固定,活动或功能受限有关。心理护理;生活护理(2)有失用综合症的危险,与长期卧床,缺乏锻炼导致肌肉萎缩,关节僵硬有关。功能位摆放,功能训练,体位转移(3)受伤的危险 跌倒与肌无力、关节僵硬有关。步行练习以提高肌力;坚持其他功能训练;注意环境安全;(4)潜在并发症 压疮、便秘、呼吸道和泌尿道感染 活动指导;饮食指导、多饮水,保持每天尿量1500-2000以上。健康指导(1)预防骨折知识的指导(2)预防并发症的指导(3)就诊指导

参考解析:
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