【简答题】脑出血的临床表现
发布于 2021-07-09 13:58:28
参考答案:1起病形式:动态2发病时症状:中枢性偏瘫,面舌瘫,失语,感觉障碍,大小便失禁,头痛呕吐;剧烈头痛,呕吐,嗜睡,昏迷,瞳孔不等大,呼吸心跳停止3个部位脑出血表现(1)壳核出血50-60%累及内囊出现三偏征,优势半球出血失语,》30ML,意识障碍和占位效应,甚至引起脑疝危机生命(2)丘脑出血:20%丘脑性感觉障碍,失语,痴呆和眼球运动障碍,侵及内囊可出现对侧肢体瘫痪,下肢重于上肢(3)脑干出血:10%脑桥出血,突然发病,剧烈头痛,呕吐,眩晕,复视;双侧面部和肢体瘫痪,双侧病理反射阳性,两侧瞳孔缩小,中枢性高热和呼吸改变,病情多迅速发展,在24-48H死亡(4)小脑:10%突起一侧后枕部的疼痛,眩晕,呕吐,病侧肢体共济失调,颅神经麻痹,眼球震颤和意识障碍,无明显偏袒(5)脑叶出血:顶叶,偏侧感觉障碍;颞叶,对侧中枢性面舌瘫和上肢为主;枕叶,视物模糊,同向偏盲或象限盲;额叶,偏瘫,BROCA失语,精神障碍(6)脑室:突然头痛,呕吐,深昏迷,双侧瞳孔缩小,四肢瘫痪或阵发性强直痉挛,去大脑强直发作,脑膜刺激帧阳性,中枢性高热,呼吸不规则,脉搏血压不稳
参考解析:
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