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【简答题】心衰护理

发布于 2021-07-09 14:31:34
参考答案:(1)气体交换受损:左心衰致肺淤血有关,一般护理,吸氧,病情检测,使用洋地黄类药护理{影响洋地黄中毒因素:心肌缺血,缺氧,水电解质紊乱,低血钾,肾功能不全,安碘桐,维拉帕迷,阿斯匹林等;用药时注意,定时定量,给药前测脉搏,心率,定时抽血清地高薪浓度;警惕洋地黄毒性反应,各类心律失常,最常见室性期前收缩,胃肠道反应,神经系统反应;中毒处理,立即停药,纠正心律失常,地钾者补充钾盐};使用血管扩张剂:按血压调整滴速,避光,4-6小时更换,连续使用不超过24小时,硝酸脂类头痛,面红,心动过速,血压下降等不良反应;终末期心力衰竭病人护理:建立临终关怀病房(2)体液过多:与右心衰致体循环淤血,水钠潴留,地蛋白血证有关:限制水钠摄入,食盐少于3-4G,速度30滴每分,每天入水量1500ML以内,皮肤护理,利尿剂护理,病情监测(3)活动无耐力:与心排血量下降有关:评估活动受限程度;制定活动目标与计划;活动过程的监测

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