糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要特征是高血糖水平。当记录一个糖尿病患者的个案病史资料时,应该包含以下方面:
基本信息:
既往病史:
家族史:
生活习惯:
体重变化:
治疗/护理经历:
并发症:
用药史:
心理状况:
社会支持:
经济状况:
其他相关因素:
这些信息对于医生制定个性化的治疗方案和监测病人病情变化非常重要。同时,也有助于医疗团队了解患者的整体健康状况,并提供相应的护理和支持。需要注意的是,保护患者隐私是非常重要的,所有的医疗记录都应当保密处理。
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