想要实现分级诊疗，目前的挑战觉得国家的基层卫生服务的问题从哪几个方面进行改善

要实现分级诊疗，目前基层卫生服务确实存在一些挑战，这些挑战可以从以下几个方面进行改善：

1. 提升基层医疗能力：基层医疗机构的服务质量普遍较低，这限制了其在分级诊疗体系中的作用。因此，需要加大对基层医疗机构的投入，提升基层医生的医疗技能和知识，引进先进的医疗设备和技术，使基层医疗机构能够承担更多的初级诊疗任务。
2. 完善信息化建设：信息化建设的落后制约了医疗资源的共享和利用效率。因此，需要推进基层医疗机构的信息化建设，建立统一的电子病历系统、远程医疗系统等，实现医疗信息的共享和互通，提高医疗服务的效率和质量。
3. 优化医疗资源配置：当前医疗资源分配不均，基层医疗机构往往面临资源不足的问题。因此，需要优化医疗资源配置，使医疗资源更加均衡地分布在不同地区和不同层级的医疗机构中，以满足人民群众的基本医疗需求。
4. 加强政策引导和支持：政府应出台相关政策，引导和鼓励患者首诊在基层，通过医保支付、价格调整等手段，形成有效的医疗分流机制。同时，应加大对基层医疗机构的财政补贴和优惠政策，提高其运行效率和服务质量。
5. 提升公众健康意识：加强健康教育，提高公众对基层卫生服务的认识和信任度，使更多患者愿意在基层医疗机构接受诊疗服务。

综上所述，改善基层卫生服务需要从提升基层医疗能力、完善信息化建设、优化医疗资源配置、加强政策引导和支持以及提升公众健康意识等多个方面入手，以推动分级诊疗的实现，提高整体医疗服务的效率和质量。