疼痛的传导是一个复杂的生理过程,涉及多个神经途径和神经元的多层次传递。以下是疼痛信号在体内传输的主要路径:
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外周感受器:
- 初始阶段疼痛来自组织损伤或病理状态,导致痛觉感受器(位于皮肤、黏膜、内脏等处的感觉神经末梢)激活。
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第一级传入神经元(Aδ和C纤维):
- 位于肌肉、皮肤、内脏的传入神经纤维将疼痛信号传递到脊髓后角神经元。这些受损部位发出的疼痛信号沿着有髓鞘的Aδ纤维和无髓鞘的C纤维传到中枢神经系统。
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脊髓背柱传递:
- 疼痛信号通过脊髓中的背柱传递,其中有两个主要的传导路径:浅层背柱通路主要处理锐痛,深层背柱(主要有脊髓-丘脑束组成)则涉及慢痛的传递。
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脊髓后角神经元:
- 疼痛信号在此进行整合,并影响感觉传递和调制。背后角神经元接收传递后,连接至脑内多种上行传导通路和下行调控通路。
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上行传导通路:
- 包括脊髓-脑干-丘脑束(如脊髓丘脑束和脊髓网状束)。这些通路将疼痛信号传达到大脑。随着神经信号一步步上升至脑干、丘脑甚至皮层,疼痛感被进一步