患者，女，28岁，农民。发热5天伴全身痛、乏力、腰痛，2天来尿少收住入院。体格检查：神志清楚，体温39℃，血压140/95mmHg，颜面皮肤充血，球结膜水肿，胸背部可见出血点，心肺未见异常，肾区扣肌痛阳性，神经系统未见异常。血常规：白细胞35×10?/L，淋巴细胞40%；血常规蛋白（+++）。偶见管型。该病的诊断可能性最大的是。