生育保险与职工医保是合并实施，不是合并。两险合并实施后，生育保险作为一项社会保险独立险种仍将保留，五险不会变四险。2019 年初，国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》，明确了()的总体思路。要求各地对两项保险统一参保登记、统一基金征缴和管理、统一医疗服务管理、统一经办和信息服务，改革推进过程中确保职工生育期间生育保险待遇不变，确保制度可持续。