女，72岁，胃癌根治术后第6天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心，呕吐，腹胀，腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。查体：腹膜刺激征（+)。腹部B超提示腹腔积液。最可能的诊断是

发布于 2022-09-17 07:29:08

【单选题】
A 肠系膜血管缺血性疾病
B 急性胰腺炎
C 急性胆囊炎
D 急性梗阻性化脓性胆管炎
E 吻合口漏

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毒。 2022-09-17

这家伙很懒，什么也没写！

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男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是

2

男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是

3

男，35岁。反复上腹痛3年，疼痛向背部放射，多在空腹及夜间出现。既往体健，日常工作紧张。查体：T36.5℃，P80次/分。R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛。最可能的诊断是

4

男，65岁。大量呕血黑便l天。既往有胃溃疡病史20年，曾有多次出血史。查体：P126次/分，BP86/50mmHg。神情紧张，烦躁，手足湿冷，股软，上腹部压痛（+），肠鸣音亢进。血常规：Hb90g/L，血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。对该患者目前首选的重要治疗措施是

5

男，56岁。反复上腹痛2年，加重3个月。腹痛无明显规律性，伴乏力，间断黑便。3个月以来体重减轻10kg，查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。皮肤巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。血常规：Hb110g/L，WBC9.6×10?/L，N0.86，Plt158×10?/L。对明确诊断最有价值的检查是

6

男，62岁。上腹痛10天。既往高血压病史10余年，反复心前区疼痛发作2个月，口服阿司匹林100mg/日、降压药物、他汀类降脂药等治疗。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，双肺双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。上消化道X线钡剂造影：胃角切迹壁外龛影。13C尿素呼气试验阴性，最适宜的治疗药物是

7

男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×10?/L。若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是

8

男，60岁。间断上腹痛3年，饱餐后突发全腹剧痛2小时，伴大汗。既往类风湿关节炎病史6年，常年服用双氯芬酸钠治疗。查体：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP140/80mmHg。急性痛苦病容，面色苍白、大汗。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。全腹部压痛，腹肌紧张。最可能的病变部位是

9

男，75岁。间断上腹痛20年。加重伴黑便1个月。查体：T36.5℃，P90次/分，BP120/80mmHg。消瘦，全身浅表淋巴结未触及。上腹部深压痛，无肌紧张、反跳痛。血常规：Hb85g/L，WBC8.6×10?/L，PlT120×10?/L。胃镜检查示胃窦4cm×3cm溃疡型胃癌，超声内镜检查示肿瘤浸润至固有肌层。腹部CT提示幽门上、下淋巴结肿大。该患者所疾病的临床TNM分期是

10

女，40岁。突发上腹痛、恶心8小时。疼痛由局部逐渐波及全腹，伴发热。既往十二指肠溃疡病史20年。查体：T38.4℃，P104次/分，R26次/分，BP110/70mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。对这种疾病的描述中错误的是

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