患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温394℃,血压92/63mmHg,精神委靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征阳性,Brudzinski征阴性,Babinski征阴性。血常规:WBC151×109/L,N89%,L11%。此时该病人最应注意的护理问题是()
发布于 2021-07-12 21:46:22
【单选题】
A 有皮肤完整性受损的危险
B 体温过高
C 潜在并发症:脑疝
D 有受伤的危险
E 疼痛:头痛
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