顾某,男,25岁。因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住入院。入院时病人呈急性病容,扶入病房。查体:体温38.9℃,腹部检查腹肌紧张、压痛、反跳痛,以右下腹为著,肠鸣音消失。