中医经典等级考试练

根据《素问 · 至真要大论》相关经文，谈谈你对以下病案的理解。长兴林中尊年逾五旬，初觉身体倦怠，头目眩晕，既而头振动摇，欲语不能，喉中喘逆，咸与牛黄苏合丸、大小续命汤，已旬日，病如故。脉之沉缓而弱，左关尺尤甚，此肝肾虚，精气暴夺之候也。询其由，乃因按院严厉，惟恐失错，烦劳之极，归而病作。《内经》云：诸风掉眩，皆属于肝。刘河间曰：此非外来风邪，由将息失宜，肾水不足，心火亢盛所致。又经云：诸逆冲上，皆属于火。今振动喘逆，职是故也。夫恐伤肾，今以矜持太过而气下故声不出，且肝肾之脉俱挟舌本，故宜壮二经之气以治其标；滋二经之血以治其本。用枸杞为君以补肾，天麻、川芎为臣以益肝，又用人参少加附子以为佐，二冬以为使，二剂约数两，服后诸症顿减，用八味丸间服，十剂痊愈。(《续名医类案 ·卷二 · 中风》)

发布于 2021-02-14 04:21:19

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7415207 2023-02-14

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根据《素问 ·生气通天论》《素问 ·刺志论》《素问 ·五常政大论》和《素问 ·六元正纪大论》相关经文，谈谈你对以下病案的理解。滑伯仁治一人，病自汗如雨，面赤身热，口燥心烦，盛暑中，宜帷幕[周密，自以至虚亡阳，服术、附数剂，脉虚而洪数，舌上苔黄。 ( 脉虚、身热、苔黄、自汗、口燥、心烦，亦难别阴阳，但汗如雨而不畏寒，暑可知。若阴有汗则死。)伯仁曰：前药误矣，轻病重治，医者死之。《素问》云：必先岁气，毋伐天和[2}。术、附其可轻用，以犯时令。又云：脉虚身热，得之伤暑。暑家本多汗，加之刚剂，脉洪数而汗甚。乃令撤幔开窗，少顷，渐觉清爽，以黄连、人参、白虎，三进而汗止大半，诸症亦减，兼以既济汤，渴用冰水调天水散，七日而愈。(《名医类案 ·卷二 ·暑》)【注释】[1]帷幕：帐幕，帷幔。[2]天和：天地之和气，谓自然和顺之理。

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根据《素问 · 阴阳应象大论》相关经文，谈谈你对以下病案的理解。丹溪治周本心，年六十，形气俱实，大恐，正月间染病，心不自安，如人将捕之状。夜卧亦不安，两耳后亦见火光炎上，食饮虽进而不知味，口干而不欲食。以人参、白术、当归身为君，陈皮为佐，加盐炒黄柏，炙玄参各少许煎服自愈，月余而安。经云：恐伤肾，此用盐炒黄柏、炙玄参，引参、归等药入补肾足少阴络也。 (《杂病证治准绳 ·第五册 ·神志门 · 恐》)

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根据《素问 · 阴阳应象大论》相关经文，谈谈你对以下病案的理解。张子和治东门高三郎，病嗽一年半，耳鸣三月矣。嗽吐脓血，面多黑点，身表俱热，喉中不能发声。曰：嗽之源，心火之胜也。秋伤于湿，冬生咳嗽，冬水既旺，水湿相接，隔绝于心火，火不下降，反而炎上，肺金被烁，发而为嗽。金煅既久，声反不发，医补肺肾皆非也。令先备西瓜冰雪等凉物，次用涌泄之法，又服去湿之药，病日已矣。(《续名医类案 ·卷十五 · 咳嗽》)

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