(题干)患者,男性,52岁,因“摔伤致全身多处外伤10小时”2013年4月30日急诊入院,患者10小时前骑电动车摔伤卧睡马路,伤后感觉疼痛剧烈、心慌、出汗,由旁人立即护送来院就诊。入院查体:精神烦躁,面色苍白,BP90/52mmHg,P106次/分,R24次/分,SpO296%,全身体表多发伤,伴血尿,呈全程酱油色样尿液。无咯血,无四肢不能活动。左肾区饱满肿胀,压痛明显,无反跳痛及肌紧张。极度紧张和害怕。血常规检查示血红蛋白9.2g/L,血细胞数下降;尿常规检查示镜下血尿。CT示:左侧颧骨骨折,左肾轮廓不清晰,肾周积液,积血。临床诊断:左肾部分裂伤,肾周积液,颅面部外伤。病情危重,目前暂采取保守治疗:绝对卧床,留置尿管,抗感染,补液,止血。根据病情变化随时有急诊手术可能。(题目):肾损伤合并休克的病人最突出的护理问题是:()
发布于 2021-03-13 05:17:00
【单选题】
A 焦虑、恐惧
B 疼痛
C 有感染的危险
D 组织灌注异常
E 体温异常
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