男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天，伴畏寒发热，头痛，身痛乏力。体检:体温39.8℃，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1cm，脾肋下刚触及，腹股沟淋巴结如蚕豆大4个。血象:WBC:10.5×109/L,N:80%,肝功能:ALT:280U/L,血清总胆红素:110umol/L,尿胆红素（+），尿中可见WBC3-5/HP，诊断最可能为（）