(111~113张先生，55岁。有Ⅱ型糖尿病病史10年。经饮食控制、运动、口服降糖药治疗，效果不理想，最近查肾功，尿素氮和血肌酐偏高。为保护肾脏和胰腺，今日开始用胰岛素治疗。