患者,男,24岁,消瘦,腹胀,盗汗。查体:面色苍白,腹部隆起,肚脐膨出,移动性浊音阳性。腹部X光检查显示肠系膜淋巴结肿大。腹腔积液外观黄色,有核细胞1100×106/L,中性粒细胞15%,淋巴细胞80%,间皮细胞5%,ADA175U/L,溶菌酶401mg/L,CEA4699g/L。该患者可初步诊断为