人体组织发生病变后，一个明显的特征是含水量增加，水具有较长的T：和T2，因此，病变组织的弛豫时间比正常组织长，讨论临床上要区分病变组织和正常组织，如何选择加权像。

人体组织发生病变时，其含水量的改变确实会影响其磁共振成像(MRI)的信号特征。在MRI中，"T1"和"T2"指的是两种不同的弛豫时间，它们分别代表了组织中的质子在两个不同方向上的恢复到平衡状态的时间：

• T1（纵向弛豫时间）：描述的是磁化矢量在与主磁场相同的方向上恢复到其最大值的63%所需的时间。
• T2（横向弛豫时间）：描述的是磁化矢量在垂直于主磁场的方向上衰减到其最大值的37%所需的时间。

由于病变组织（如肿瘤或炎症）可能与正常组织相比含水量不同，这会影响其T1和T2弛豫时间。通常情况下，病变组织含水量增加会导致T2弛豫时间延长，使得T2加权像（T2WI）上病变组织的信号更高。相反，如果病变组织的纤维化导致含水量减少，则可能在T1加权像（T1WI）上信号增强。

临床上区分病变组织和正常组织时，选择合适的加权像通常需要考虑以下因素：

1. 病变类型：不同类型的病变可能需要不同的加权像来更好地显示其特征。
2. 对比度要求：T1WI通常用于观察解剖结构的细节，而T2WI有助于识别含水量增加的病变。
3. 患者情况：某些患者可能不适合使用某些特定的对比剂或需要避免某些类型的成像技术。
4. 成像设备：不同的MRI设备可能提供不同的成像选项和参数设置，这可以影响选择哪种加权像。

通常，结合使用T1WI和T2WI可以提供更为全面的信息，帮助医生更好地评估病变组织。例如，在T1WI上可能不易区分病变和周围组织，但在T2WI上，由于病变组织的含水量增加，信号对比可能会更加明显。

此外，还可以使用对比增强MRI，通过注射特定的造影剂来提高病变组织的信号强度，从而更清晰地区分病变组织和正常组织。在某些情况下，还可以使用特殊序列，如扩散加权成像（DWI）或磁共振波谱（MRS），来提供额外的信息。

总之，选择正确的加权像需要综合考虑病变的特点、患者的具体情况以及可用的成像技术和设备。