动静脉内瘘是血液透析患者常用的血管通路,需要特别的护理维持其功能和预防并发症。以下是一些关键的日常护理注意事项:
保持内瘘区域清洁
- 卫生习惯:定期清洁动静脉造瘘口周围区域,注意干爽,避免出汗过多。
- 感染预防:遵循无菌原则,在穿刺前后使用抗菌消毒液。
避免过度用力和压迫
- **举手运动】:避免同一位置长时间活动,如不使用内瘘侧手臂托举重物。
- 支撑保护:必要时佩戴护腕以减轻肿胀和提供额外支撑。
监测动静脉内瘘的通畅性
- 触诊检查:定期检查内瘘脉搏和流动情况,听诊是否能听到肱动脉的血流声。
- 肢体比对:注意与另一侧手臂对比,如果发现臂围增加或其他异常,应尽快就医。
防止受伤和碰撞
- 活动时注意事项:减少该侧身体的剧烈运动,防止外伤或磕碰。
- **内衣裤选择」:穿着宽松内衣,避免过紧造成压迫。
关注早期并发症迹象
- 观察红肿热痛:若感到瘘管红肿、发热、疼痛等症状,请及时就医。
- 观察肿胀:注意是否有水肿迹象,适度放高手臂有助于减轻水肿。
管理透析前后的护理
- 透析前准备:透析前确保皮肤干燥清洁。
- 透析后护理:透析结束后赶紧按压瘘管止血,不要立即屈曲手臂,防止血流不畅。
全面身体照顾
- 身体活动:保持全身适量运动,特别是对非透析侧手臂和腿部肌力和灵活性训练。
- 营养均衡:均衡饮食以支持身体整体健康,注重蛋白质摄入,避免高钾和高磷食品。
定期医学评估
- 定期随访:依照医嘱安排定期医生复查,监控动静脉内瘘的健康状况。
- 技能训练:训练患者和家属如何进行日常自我检查和基础护理。
正确的日常护理可以帮助延长动静脉内瘘的使用寿命,并降低并发症的风险。患者应与医疗团队密切合作,密切关注任何变化并作出相应的调整。