男，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾炎切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/天，有下坠感。血WBC18×10?/L。为明确诊断，首先应做的检查是

发布于 2022-09-17 07:31:07

【单选题】
A 伤口检查
B B超
C 直肠指诊检查
D X线胸腹部摄片
E 粪便常规检查

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野百合也有春天 2022-09-17

这家伙很懒，什么也没写！

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阿驰1.0

心如镜，虽外景不断变化，镜面却不会转动，这就是一颗平常心，能够景转而心不转。

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男，35岁，餐后半小时出现上腹饱胀，疼痛3年，平素常有反酸、暖气，偶有黑便。10小时前呕鲜血，约500ml，查体：T36.5℃，P110次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率110次/分，律齐，腹软，无压痛，血常规：Hb95g/L，WBC15.6×10?/L，N0.86，Plt120×10?/L，胃镜检查：胃体小弯侧直径1cm溃疡，边缘光滑，溃疡底部有小血管搏动性出血，内镜下止血失败，该患者手术治疗首选的术式为

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男，40岁。呕血2小时急诊就诊。面色苍白，口渴，脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年。在急诊室抢救时，胃镜止血未成功，24小时输血量达到1600ml仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是

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男，35岁。反复上腹痛5年，再发1个月，加重2天，5年来反复上腹痛，多发生于饥饿时，进食及口服碱性药可缓解，1个月来再发上腹痛，口服碱性药物缓解不满意，2天来上腹痛加重向后背放射，查体：上腹部压痛。血清淀粉酶320U/L，该患者最可能的诊断是

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女，58岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g/L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。对诊断最有意义的辅助检查是

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男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛反跳痛肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。假设术后一周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×10?/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是

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男，30岁。上腹痛7天，餐后突然加剧6小时，并很快波及全腹。既往有胃病史。当时查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。以下哪项检查最有助于诊断

7

男，62岁。上腹痛2周。既往高血压病史10余年，反复心前区疼痛发作2个月，口服阿司匹林100mg/日。上消化道X线钡剂造影：胃角切迹壁外龛影，13C尿素呼气试验阳性。最适宜的治疗药物是

8

女，58岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g/L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是

9

男，62岁。进食梗噎1月余。胃镜检査：距门齿30～32cm处食管后壁肿物，黏膜表面破溃，距门齿38～40cm处黏膜粗糙、隆起，两处活检均为高分化鱗癌。心、肺及肝功能正常。未见其他部位转移征象。最佳治疗方案是

10

男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是

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